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  LPP > Fiche V.180101
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Fiche

Code LPP:3459160
Désignation:STIMULATEUR PHRENIQUE, INTRADIAPHRAG., SYNAPSE, NEURX DPS RA/4, PILE LITHIUM B/3

Dispositifs médicaux implantables actifs. Stimulateurs phréniques. Pile lithium pour stimulateur phrénique NEURX DPS RA/4, la boite de 3 piles, référence 29-0007, Société Sypnapse Biomedical Europe. La prise en charge est assurée pour une boîte de 3 piles au lithium tous les 3 mois. La prise en charge des stimulateurs phréniques est assurée en cas de traitement des patients dépendant d'une ventilation mécanique externe dans les indications suivantes : -lésions spinales hautes traumatiques (strictement au-dessus de C4); -hypoventilations alvéolaires centrales congénitales ou acquises. Elle est assurée pour les patients : -âgés d'au moins 1 an dépendant au moins partiellement d'une ventilation mécanique externe; -ayant une réponse diaphragmatique à la stimulation phrénique démontrant l'intégrité du motoneurone C4; -indemnes d'une pathologie pulmonaire intrinsèque altérant les échanges gazeux; -indemnes de troubles psychiatriques significatifs, y compris de tout état dépressif sévère; -ayant un état nutritionnel correct. Une coordination dans les centres implanteurs est nécessaire pour le bilan préimplantation, l'implantation et le suivi. La décision de l'implantation est pluridisciplinaire et prend en compte les résultats des tests électrophysiologiques, l'état clinique du patient et le contexte psychosocial. L'équipe pluridisciplinaire intervenant dans la décision de l'implantation doit comprendre un pneumologue et/ou physiologiste, un psychologue, une assistante sociale, un chirurgien, un anesthésiste-réanimateur, un médecin traitant, et selon les indications, un médecin de médecine physique et de réadaptation pour les lésions spinales hautes traumatiques et un médecin du centre de référence pour les hypoventilations alvéolaires congénitales. Le bilan préimplantation repose sur l'analyse de la réponse diaphragmatique à la stimulation phrénique : -électromyographie diaphragmatique de surface pour vérifier l'intégrité de la conduction phrénique, -mesure mécanique attestant de l'origine diaphragmatique de l'EMG recueilli, idéalement, par la mesure de la pression transdiaphragmatique, à défaut, par la mesure concomitante de la dépression intrathoracique, mesurable via la pression œsophagienne ou la pression trachéale et de la circonférence abdominale. Dans le cas d'une hypoventilation alvéolaire centrale, une polysomnographie doit également être faite. Après l'hospitalisation, il est recommandé de mettre en place un environnement technique à domicile identique à celui des patients trachéotomisés et ventilés moins de 12 heures par jour. Un seul ventilateur mécanique est nécessaire, ainsi qu'un ballon de ventilation manuelle autogonflable. La mise à disposition du patient d'un saturomètre et d'un spiromètre mesurant le volume courant cycle à cycle est recommandée. Pendant la période de garantie, en cas de survenue de panne, l'entreprise doit remplacer en urgence le stimulateur phrénique. Après le délai de garantie, les réparations doivent être prises en charge par l'entreprise. Voir aussi les conditions générales pour les spécificités de la société Synapse Biomédical Europe)

Dates J.O. et Arrêté

Date début validité:25/03/2010
Date fin validité:21/08/2012
Date de radiationJo de radiationArrêté de radiation
21/08/201208/08/201231/07/2012

Tarif:47,48 Euros
Prix unitaire réglementé:47,48 Euros
Montant max remboursement:Néant
Quantité max remboursement:Néant


Entente préalable:Non
Indications:Oui
Identifiant:Néant
Age maxi:Néant
Nature de prestation:PME Implant Mu par Electricite
Type de prestation:Achat

 Chapitres :
Arborescence LPP
TITRE 3 : DMI, IMPLANTS ET GREFFONS TISSULAIRES D'ORIGINE HUMAINE
DISPOSITIFS MEDICAUX IMPLANTABLES ACTIFS
STIMULATEURS PHRENIQUES

 Majorations D.O.M. :
Non Renseigné