|
|
 |
| Code LPP | : | 3461322 |
| Désignation | : | NEUROMODULATEUR RACINES SACRÉES, RENOUVELLEMENT, MEDTRONIC, INTERSTIM II |
| Neuromodulateur racines sacrées,
renouvellement, MEDTRONIC, INTERSTIM II
DESCRIPTION
Neuromodulateur InterStim II pour
implantation
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
La prise en charge est assurée pour les
patients atteints de :
1) - rétention urinaire chronique avec
hypertonie du sphincter strié, sans
cause urologique décelable (troubles
dits "rétentionnistes"), rebelle aux
traitements conservateurs ;
- pollakiurie invalidante avec ou sans
incontinence par impériosité et
impériosité invalidante (troubles dits
"irritatifs"), rebelles aux traitements
conservateurs.
2) - incontinence fécale, rebelle aux
traitements conservateurs, avec un
sphincter anal fonctionnel défini comme
suit :
- sphincter intact (sans lésion ou
après réparation sphinctérienne) ;
ou
- sphincter altéré, si la taille de la
lésion ne justifie pas la réparation
sphinctérienne.
REFERENCE PRISE EN CHARGE :
- InterStim II (2ème génération) :
modèle 3058
|
| Date début validité | : | 18/03/2009 |
| Date fin validité | : | 27/03/2011 |
| Tarif | : | 5 385,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 385,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 28/03/2011 |
| Date fin validité | : | 10/08/2014 |
| Tarif | : | 5 385,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 385,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 11/08/2014 |
| Date fin validité | : | 26/02/2020 |
| Tarif | : | 5 385,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 385,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 27/02/2020 |
| Date fin validité | : | 03/05/2020 |
| Tarif | : | 5 385,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 385,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 04/05/2020 |
| Date fin validité | : | 31/12/2020 |
| Tarif | : | 5 277,30 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 277,30 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 01/01/2021 |
| Date fin validité | : | 06/12/2021 |
| Tarif | : | 5 223,45 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 223,45 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 07/12/2021 |
| Date fin validité | : | 31/12/2021 |
| Tarif | : | 5 223,45 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 223,45 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Date début validité | : | 01/01/2022 |
| Date fin validité | : | 23/03/2022 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 23/03/2022 | 10/03/2022 | 08/03/2022 |
| Tarif | : | 5 115,75 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 5 115,75 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| MAYOTTE | 1,360 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
